Transtorno de Pânico (TP)
Perspectiva Clínica e Fisiopatológica
O Transtorno de Pânico é uma condição psiquiátrica caracterizada pela ocorrência de ataques de pânico inesperados e recorrentes. Um ataque de pânico define-se como um surto abrupto de medo ou desconforto intenso que atinge seu ápice em poucos minutos, acompanhado por uma constelação de sintomas físicos e cognitivos paroxísticos. Diferencia-se dos estados de ansiedade crônica pela sua natureza episódica e pela magnitude da descarga autonômica.
Análise Epidemiológica e Dados Estatísticos
- Prevalência e Incidência: a prevalência anual estimada na população adulta oscila entre 2% e 3%. O transtorno apresenta um pico de incidência no final da adolescência e início da idade adulta (entre os 20 e 24 anos), sendo raro o início clínico em indivíduos acima de 45 anos sem investigação de etiologia orgânica subjacente;
- Distribuição por Gênero: observa-se uma clara preponderância no sexo feminino, com as mulheres sendo aproximadamente duas vezes mais afetadas que os homens;
- Comorbidades e Prognóstico: o TP está frequentemente associado à Agorafobia e a um risco elevado de desenvolvimento de Transtorno Depressivo Maior. Além disso, pacientes não diagnosticados apresentam uma taxa elevada de procura por serviços de urgência cardiológica devido à interpretação catastrófica dos sintomas somáticos.
Critérios Diagnósticos e Fenomenologia
(Referência DSM-5-TR)
O diagnóstico clínico requer que os ataques recorrentes
sejam seguidos por um período mínimo de um mês
de uma (ou ambas) das seguintes condições:
- Ansiedade Antecipatória: preocupação persistente acerca da recorrência dos ataques ou de suas implicações (como a perda do autocontrole ou a iminência de um evento cardiovascular);
- Comportamento de Esquiva: alterações comportamentais significativas e mal-adaptativas relacionadas aos ataques, visando evitar situações onde a fuga seria difícil ou o auxílio indisponível.
Sintomatologia Aguda (Mínimo de 4 sintomas concomitantes):
- Manifestações Cardiovasculares e Respiratórias: palpitações, taquicardia, dispneia ou sensação de asfixia e dor ou desconforto torácico;
- Sintomas Neurovegetativos: sudorese profusa, tremores, calafrios ou ondas de calor;
- Sintomas Gastrointestinais e Neurológicos: náuseas, desconforto abdominal, tontura, instabilidade ou parestesias.
- Sintomas Psíquicos: despersonalização (sentir-se destacado de si mesmo), desrealização (sensação de irrealidade do ambiente), medo de perder o controle ou medo de morte iminente.
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Sou Médico (CRM/PR 43.264) e Advogado (OAB/PR 63.678) – formado em Medicina pela Universidade Cidade de São Paulo e, em Direito, pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná.
Possuo pós-graduação em Psiquiatria (Lato sensu), e dedico-me ao diagnóstico e tratamento das mais variadas psicopatologias e/ou transtornos psíquicos do adulto/idoso, oferecendo uma abordagem integrada, holística e multidisciplinar.
Com o intuito de promover o melhor tratamento aos meus pacientes, estou em constante aprimoramento, através de cursos de extensão/aperfeiçoamento e pós-graduações. No momento, sou pós-graduando do curso de Psicofarmacologia Avançada e Farmacogenética, pelo Brazilian Institute of Practical Pharmacology.
Possuo ampla experiência em Emergências Psiquiátricas, Psiquiatria do Adulto, Psiquiatria Geriátrica, Medicina da Dor e Medicina do Sono, sendo comprometido em proporcionar cuidados abrangentes, e da mais alta qualidade, sempre focando nas necessidades específicas de cada indivíduo, à luz da Medicina Baseada em Evidências – a fim de promover o que há de melhor em Saúde.
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